Por que o jejum antes da cirurgia é importante?

28/01/23

Quando há a necessidade de um procedimento que necessite do uso de anestésico geral, o médico costuma recomendar o jejum antes da cirurgia. Mas é mesmo necessário fazê-lo?

Às vezes, por vergonha, o paciente ou responsável por ele pode não tirar suas dúvidas a respeito do assunto e apenas seguir o aconselhamento sem entender por quê, sendo que a compreensão é importantíssima para o processo terapêutico também.

Por isso, este texto é para sanar alguns questionamentos básicos que podem surgir referentes ao jejum antes da cirurgia.

Para que serve o jejum antes da cirurgia?

Mesmo que ninguém goste de sentir dor, ela é necessária para o nosso corpo, pois é assim que somos avisados de que está nos machucando ou está errado. Porém, em caso de intervenções cirúrgicas, precisamos que este mecanismo de defesa esteja “desligado” no momento da realização. Para isso, usa-se, normalmente, a anestesia geral.

Entretanto, o uso de anestesia geral tem alguns desdobramentos. Se seu corpo está temporariamente “desligado”, você não terá reflexos, logo, não conseguirá reagir caso algo aconteça, como um mal-estar estomacal, por exemplo.

Portanto, este é o principal objetivo do jejum antes da cirurgia: evitar o risco de, principalmente, sufocamento durante o procedimento.

Qual o tempo ideal de jejum?

A média de tempo de início do jejum antes da cirurgia pode variar de acordo com o procedimento, as técnicas a serem usadas e o local onde será realizado. Também dependerá do alimento do alimento que foi consumido, uma vez que cada um deles possui seu próprio tempo de dissolução e absorção no organismo.

No entanto, é comum que o médico recomende uma alimentação mais leve antes do jejum. E, geralmente, o tempo costuma ser de aproximadamente oito horas.

Pacientes diabéticos e obesos costumam ter um tempo de digestão mais lento, por isso, o médico pode recomendar um jejum um pouco maior, de acordo com a necessidade.

Por que o tempo de jejum antes da cirurgia foi diminuindo conforme os anos foram passando?

Há alguns anos, não era incomum que os médicos recomendassem jejum pré-operatório longuíssimos, que chegavam a variar entre 12 e 18 horas. Isso porque o receio de aspiração pulmonar era grande, logo, a orientação dava margem para aumentar a segurança do paciente.

Todavia, com o tempo, passou-se a observar outras consequências nos pacientes que eram submetidos a longos períodos sem comida ou bebida, como o estresse pré e pós-operatório, além da recuperação mais lenta.

Como é feito o jejum antes da operação?

Assim como qualquer outro procedimento médico, o jejum antes da cirurgia é feito por etapas para que o paciente não fique desconfortável ou sinta muita fome antes.

Abaixo, te damos um exemplo de como o jejum antes da cirurgia pode ser dividido:

  • refeição completa (café, almoço ou jantar): até oito horas antes do procedimento;
  • refeição leve (lanche): alguns biscoitos acompanhados de suco, chá ou água podem ser ofertados até seis horas antes do procedimento;
  • leite materno: exclusivamente o leite materno, sem fórmula ou outras misturas, pode ser ofertado até quatro horas antes;
  • líquidos sem resíduos: água, sucos ou chás sem gomos ou pó podem ser ofertados até duas horas antes.

Lembrando que essas recomendações podem variar de acordo com a operação a ser realizada, com o local e os métodos usados.

Além disso, cirurgias de caráter emergencial não costumam seguir o mesmo passo a passo de procedimentos agendados previamente, visto que, muitas das vezes, há risco iminente de morte.

O jejum antes da cirurgia é a única regra para uma anestesia segura?

Não! Você, responsável pela criança que será operada, deve ser atentar a outras questões fundamentais para uma anestesia e, consequentemente, procedimento seguro.

A anestesia é uma prática que não é possível testar antes para saber se funcionará ou não. Por isso, o anestesiologista deverá estar a par de algumas rotinas do paciente para que lhe oriente da melhor maneira possível.

Na conversa que antecede à cirurgia, é preciso informar se o paciente faz uso de algum remédio regularmente, se possui alergia a alimentos ou substâncias. Desta forma, o médico saberá dos riscos de possíveis interações medicamentosas ou reações alérgicas.

Caso você ainda tenha dúvidas a respeito de como realizar o jejum antes da cirurgia, entre em contato conosco. Será um prazer te atender!

Felippe Flausino

Dr. Felippe Flausino

MD, M.Sc. Cirurgião Pediátrico (CRM19161 RQE13289) e membro da Associação Brasileira de Cirurgia. Doutorando em Ciências Médicas pela UFSC

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